探讨四羟基壬烯(4-hydroxynonenal,4-HNE) 的表达及其在前列腺癌雄激素拮抗中的作用。方法 采用免疫组织化学方法检测40例前列腺癌组织及42例前列腺增生组织中4-HNE 的表达情况,分析4-HNE的表达与肿瘤进展性的关系。结果 4-HNE在42例前列腺增生组织中阳性表达率较低,仅为4.8%。40例前列腺癌组织中4-HNE高表达,去势抵抗性前列腺癌阳性率评分明显高于非去势抵抗性前列腺癌,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 4-HNE的高表达,可能在前列腺癌的进展和雄激素拮抗中起重要作用。
目的 观察经尿道前列腺电切术联合内分泌方法治疗中晚期前列腺癌的临床疗效。方法 选取满足该病理周期的患者70例,并随机分为对照组和观察组(每组各35例),对照组单纯采用传统的内分泌疗法,观察组采取综合疗法实施治疗。对治疗方案实施前后两组患者的国际前列腺症状评分(IPSS评分)、前列腺特异抗原水平(PSA)、剩余的尿量以及最大尿流率以及随访的复发率、转移率以及死亡率进行比较。结果 在治疗以前上述参数均不存在差异(P>0.05);而在实施治疗之后上述参数均有明显改善,其中最大尿流率明显提升,其余参数均降低,两组间差异有统计学意义(P<0.01)。而两组患者的三年病灶转移率、死亡率等参数差异也无统计学意义(P>0.05)。 结论 该疗法可以有效地消解尿路梗阻,并控制癌细胞的进一步生长,治疗不仅安全,同时也相当可靠。
目的 评价唑来膦酸联合苦参碱治疗晚期前列腺癌骨转移的临床疗效。方法 79例晚期前列腺癌并发骨转移患者,随机分为两组,治疗组44例患者采用唑来膦酸联合苦参碱静脉滴注,对照组患者35例单纯给予唑来膦酸静脉滴注,治疗3个月后评价两组患者骨痛缓解率及骨转移情况。结果 治疗组与对照组血碱性磷酸酶(ALP)水平均较治疗前出现改变,治疗组血ALP较对照组明显降低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组与对照组的疼痛缓解率分别88.64%(39/44)与62.86%(22/35),疼痛缓解率差异有统计学意义(P<0.05)。结论 唑来膦酸联合苦参碱治疗晚期前列腺癌骨转移可较好的缓解疼痛并减低骨代谢水平。
目的 研究人工合成的dsP21-555对前列腺癌细胞株PC-3和LNCaP细胞周期和增殖的影响。方法 合成dsP21-555(实验组)和dsControl(阴性对照组),分别转染至PC-3和LNCaP。使用Real-time PCR及Western blotting分别检测分析前列腺癌细胞转染后的p21mRNA及p21蛋白的表达情况。流式细胞术检测细胞周期分布,使用MTT实验及集落形成实验检测细胞的活力及增殖能力。结果 转染dsP21-555后PC-3和LNCaP细胞中的p21 mRNA水平分别上调至2.90倍(P<0.01)和2.05倍(P<0.01)。Western blotting实验结果符合这一趋势。流式细胞术检测显示,转染dsP21-555后,在S期和G2/M期的细胞比例下降,在G0/G1期的细胞比例则增加。MTT实验显示,与dsControl组相比,转染dsP21-555后,PC-3和LNCaP细胞的活力明显降低。集落形成实验显示,dsP21-555组的集落的数量较少,细胞增殖能力降低。结论 人工合成的dsP21-555能明显激活前列腺癌细胞中p21基因的表达,并显著抑制前列腺癌细胞周期的进展和增殖。
目的 探讨云南白药是否能够降低非特异性升高的患者血清PSA水平,提高前列腺穿刺结果阳性率,减少不必要的穿刺。方法 选取2012年以来因体检发现PSA升高来本院泌尿外科就诊且年龄大于50岁,4 μg /mL<PSA <20 ng/mL的疑似前列腺癌男性患者96例,口服云南白药治疗6个月。门诊随访6个月检测PSA水平变化,用于评价云南白药治疗效果。6个月后根据PSA是否下降20%将患者分为PSA下降组和PSA未下降组两组,分别随机抽取PSA下降组和PSA未下降组21、29例患者进行前列腺穿刺检查,比较两组前列腺穿刺阳性率。结果 云南白药治疗1、2、3、6个月后,患者血清PSA水平下降,差异均具有统计学意义(P<0.05),其中服药6个月后PSA平均降低2.05 ng/mL,下降22.2%左右。PSA下降组有1例(4.76%)穿刺结果阳性;PSA未下降组有6例(20.7%)穿刺结果阳性,差异具有统计学意义(P<0.05)。云南白药治疗后血清PSA下降20%作为前列腺癌筛选标准的灵敏度为85.71%,特异度46.51%。结论 口服云南白药可能通过降低非特异性升高的PSA水平,提高前列腺穿刺阳性率,减少不必要的穿刺。
Ⅲ型前列腺炎是泌尿外科常见的疾病,其病因复杂,引发疼痛的机制不明确。最新研究表明,引起Ⅲ型前列腺炎慢性疼痛的原因包括有P物质、神经生长因子(NGF)、肥大细胞、瞬间受体电位离子通道(TRPA1)、3型酸敏感离子通道(ASIC3)等相关细胞因子的异常表达有关,本文就引起Ⅲ型前列腺炎疼痛相关机制研究进展作一综述。
尿源性脓毒血症是由泌尿生殖道感染所引起的脓毒血症,是泌尿外科常见的临床急症,其死亡率在20%~42%,严重危害患者的生命,其早期诊断和治疗成为我们泌尿外科医生急需解决的问题,本文通过深入了解尿源性脓毒血症发生的病理生理学机制,以及结合现在的治疗新进展,重点探索尿源性脓毒血症时白细胞抗原分子的早期改变,从而为我们的早期诊断以及结合机体免疫来达到最佳的治疗寻找证据。
IgA肾病是一种常见的原发性肾小球肾炎。IgA肾病的确切发病机制仍不明确。目前的数据表明异常糖基化的IgA1(Gd-IgA1)生产过剩,进而形成循环免疫复合物(IgA1-IC、IgA1-IgG-IC)沉积于肾小球系膜,从而释放细胞因子、诱导炎症反应、激活补体系统导致系膜细胞的增殖以及细胞外基质的增加,进而造成肾小球损伤。