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国际泌尿系统杂志   2020年 40卷 4期 刊出日期：2020-07-15 论著 综述   论著 前列腺癌中微管相关蛋白1轻链3的表达及其临床意义研究 李立阳 杨霜 目的  检测前列腺癌（PCa）组织中微管相关蛋白1轻链3（MAP1LC-3）基因和蛋白表达的变化，探讨其相关的临床意义。方法  收集2016年5月至2019年2月本院泌尿外科需手术治疗的PCa患者96例，取肿瘤组织标本和癌旁正常前列腺组织标本用于研究。荧光定量PCR检测组织MAP1LC-3基因表达水平。免疫组化染色检测组织中MAP1LC-3蛋白表达水平。结果  PCa患者癌组织中MAP1LC-3基因的2-△△Ct值为（0.375±0.065），显著高于癌旁正常前列腺组织的（0.116±0.024）（P<0.01）。PCa组织中MAP1LC-3蛋白的AOD值为（0.351±0.046），显著高于癌旁正常前列腺组织的（0.082±0.013）（P<0.01）。PCa组织中MAP1LC-3基因2-△△Ct值和蛋白AOD值在Ⅲ、Ⅳ期患者显著高于Ⅰ、Ⅱ期患者（P<0.01），N1期患者显著高于N0期患者（P<0.01），Gleason评分>7分患者显著高于Gleason评分≤7分患者（P<0.01），PSA>20 ng/mL患者显著高于PSA≤20 ng/mL患者（P<0.01）。结论  PCa组织中MAP1LC-3基因和蛋白高表达，高表达的MAP1LC-3可能参与了PCa的发生、侵袭和转移过程。 2020 Vol. 40 (4): 577-580 [摘要] ( 6 ) [PDF 0KB] ( 1 ) 高龄患者腹腔镜下行前列腺癌根治性切除术围手术期并发症及预后研究 钟云萍 杨园园 王磊 刘修恒 目的  探讨高龄患者行腹腔镜前列腺根治性切除术（LRP）围手术期并发症发生及预后。方法  选取2012年1月至2017年12月在本院收治的116例高龄前列腺癌（PCa）患者（≥75岁），均行LRP术，分析围手术期发生并发症、手术时间、术中出血量和术后住院时间等情况。围手术期并发症定义为术后30 d内发生的并发症。结果  平均手术时间175.8 min，平均出血量154.7 mL。术后平均住院时间15.9 d。围手术期并发症发生率33.6%（39例），包括尿漏、尿路感染、肺炎、下肢静脉血栓、肺栓塞等。结论  LRP术仍有较高的并发症发生率，术前应积极治疗基础疾病，术中严格操作，术后采取相应预防措施以防止出现严重并发症，并根据患者情况选择合适的治疗方案。 2020 Vol. 40 (4): 580-583 [摘要] ( 6 ) [PDF 0KB] ( 1 ) 肥胖与前列腺癌根治术后病理特征变化的相关性 谢英伟 金仕鹏 王永辉 李爽 刘跃新 目的  探讨肥胖与前列腺癌根治术（RP）后病理特征变化的相关性。方法  回顾性分析2014年1月至2019年1月于本院收治的120例RP患者。收集并分析患者年龄、身高、体质量、前列腺体积、穿刺活检病理结果、术前前列腺特异性抗原（PSA）水平和术后病理结果。根据体质量指数（BMI）将患者分为三组：正常组（18.5 kg/m2≤BMI＜24 kg/m2）30例、超重组（24 kg/m2≤BMI＜28 kg/m2）66例、肥胖组（BMI≥28 kg/m2）24例。结果  RP后，肥胖组患者Gleason评分高于其他组，差异具有统计学意义（P＜0.01）。48例患者诊断为局部进展期前列腺癌（PCa），其中BMI正常组6例，超重组 27例，肥胖组15例，差异有统计学意义（P＜0.01）。28例患者出现Gleason评分升级，其中BMI正常组5例，超重组13例，肥胖组10例，差异有统计学意义（P=0.04）。30例患者术后切缘阳性，其中BMI正常组4例，超重组17例，肥胖组9例，差异具有统计学意义（P=0.04）。结论  肥胖患者在RP后Gleason评分以及病理分期更高，同时具有较高的切缘阳性率，Gleason评分升级发生率也较高。 2020 Vol. 40 (4): 584-587 [摘要] ( 4 ) [PDF 0KB] ( 1 ) 前列腺穿刺活检单针阳性患者行前列腺根治性切除术后的病理特征 唐超来 唐贤富 郑兴明 目的  研究前列腺穿刺活检单针阳性患者行前列腺根治性切除术(RP)后的病理特征。方法  选择本院于2017年9月至2018年10月收入的前列腺癌(PCa)患者85例，均为前列腺穿刺活检单针阳性，对相关临床资料进行分析，根据术前因素进行分组，观察临床病理差异。结果  不同年龄段患者术后各项病理特征差异无统计学意义，在不同前列腺特异抗原（PSA）上pT0期、切缘阳性、病理分期＞T2比较，差异无统计学意义（P＞0.05），在不同临床分期上pT0期、切缘阳性、病理分期＞T2比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；PSA≥10 ng/mL患者在Gleason≥7分比例上明显多于PSA＜10 ng/mL患者，临床分期cT1患者在pT0期上多于cT2患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。在穿刺Gleason评分上pT0期、切缘阳性、Gleason≥7分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；但Gleason 4+3分患者病理分期＞T2高于6分、3+4分、≥8分患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论  前列腺穿刺活检单针阳性不可作为PCa低风险筛查指标，大多数单针阳性患者需要积极进行治疗。 2020 Vol. 40 (4): 587-590 [摘要] ( 8 ) [PDF 0KB] ( 1 ) 聚氨酯支架结构对泌尿系统细胞增殖的影响 肖藜 吴英克 林伟崴 李洁华 王坤杰 目的  探讨生物可降解水性聚氨酯组织工程支架在泌尿系统的组织功能性损伤和组织学缺损中的应用，为泌尿系组织修复和功能重建开辟新的治疗途径。方法  研究不同孔径和孔隙率的聚氨酯多孔支架对泌尿系细胞增殖的影响。结果  多孔聚氨酯组织工程支架的孔结构对泌尿系细胞生长有重要的影响。平均孔径和孔隙率(PU20)相对较小的支架有利于鼠近端小管上皮细胞和膀胱平滑肌细胞的生长，且能抑制成纤维细胞的生长。结论  通过设计和制作不同孔结构的水性可降解聚氨酯(PU)多孔支架，能有效调节泌尿系不同细胞在多孔聚氨酯支架上的增殖和活力，显示了PU多孔支架能促进受损泌尿组织的修复潜力。 2020 Vol. 40 (4): 590-594 [摘要] ( 6 ) [PDF 0KB] ( 2 ) 综述 良性前列腺增生和代谢综合征的相关性研究进展 刘心露 曹德宏 任正举 柳良仁 综述 魏强 审校 良性前列腺增生(BPH)是泌尿系统最常见的疾病之一。代谢综合征包括高血糖、中央型肥胖、血脂异常和高血压，在中国人群中十分常见。近年来关于BPH与代谢综合征的关系已有部分流行病学方面的相关文献，然而这两种疾病在发病机制上的关联尚需进一步研究。本文对BPH与代谢综合征相关性的进展进行综述，为BPH的预防和治疗提供新思路。 2020 Vol. 40 (4): 716-719 [摘要] ( 11 ) [PDF 0KB] ( 1 ) 膀胱出口梗阻无创性诊断方法的研究进展 荆强 综述 王东文 审校 良性前列腺增生（BPH）、尿道狭窄等导致的膀胱出口梗阻（BOO）是泌尿外科老年男性常见疾病，梗阻后常导致膀胱组织结构及功能改变，造成不可逆转的功能障碍。早期诊断，尽早去除梗阻，保护膀胱功能是诊治BOO的重要途径。目前对于BOO以及梗阻导致的储尿——排尿功能障碍的诊断主要依赖于尿流动力学检查，因其检查专业性强、检查过程繁琐、费时、有创操作的缺点，限制了其在基层医院开展。随着超声技术的发展，应用超声测量膀胱壁及逼尿肌厚度、估测膀胱重量、前列腺突入程度等方法很大程度上补充了对下尿路储尿——排尿功能障碍的评估。本文对BOO无创检查方法进行综述，探讨其在临床上的应用价值。 2020 Vol. 40 (4): 720-722 [摘要] ( 5 ) [PDF 0KB] ( 2 ) 3D腹腔镜在泌尿外科手术中的应用进展 张鹏程 综述 孙方浒 审校 3D腹腔镜克服了传统腹腔镜无立体视野的缺点，术者可以准确掌握组织解剖层次，减少创伤，具有良好的应用前景和广阔的发展空间。本文就3D腹腔镜的技术基础、在泌尿外科手术中的应用及进展作一综述。 2020 Vol. 40 (4): 723-725 [摘要] ( 5 ) [PDF 0KB] ( 1 )

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