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国际泌尿系统杂志   2024年 44卷 6期 刊出日期：2024-11-15 论著 综述   论著 LINC00346通过miR-148a-3p/PD-L1轴调控前列腺癌免疫逃逸 汤磊 李志坤 赵亚伟 马柳疆 马旺 王新会 蒋凤君 李前跃 目的   探讨LINC00346在前列腺癌细胞免疫逃逸中的作用及相关分子机制。方法   体外培养前列腺癌细胞DU145、PC3和LNCaP，以人正常前列腺上皮细胞RWPE-1作为对照。将PC3细胞分为NC-siRNA组、LINC00346-siRNA组、NC inhibitor组、miR-148a-3p inhibitor组、NC mimic组、miR-148a-3p mimic组、LINC00346-siRNA+NC inhibitor组、LINC00346-siRNA+miR-148a-3p inhibitor组及LINC00346-siRNA+pcDNA-PD-L1组，采用Lipofectamine 2000试剂分别进行相应转染处理。采用实时荧光定量PCR实验（qRT-PCR）检测各组PC3细胞中LINC00346和miR-148a-3p的表达，CCK-8实验和流式细胞术分别检测各组PC3细胞的增殖和凋亡能力。采用生物信息学方法和双荧光素酶报告基因实验分别预测和验证LINC00346与miR-148a-3p以及miR-148a-3p与程序性死亡配体1（PD-L1）的靶向关系，采用qRT-PCR和Western blot分别检测PC3细胞中PD-L1 mRNA和蛋白的表达。采用CCK-8实验和流式细胞术分别检测CD8+T细胞的增殖和凋亡能力；采用ELISA实验检测CD8+T细胞中干扰素-γ（IFN-γ）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平。结果   细胞功能实验结果表明，与NC-siRNA组比较，LINC00346-siRNA组PC3细胞中LINC00346表达降低，细胞增殖能力降低，细胞凋亡率升高（均P<0.05）。双荧光素酶报告基因实验结果表明，与NC mimic组相比，转染miR-148a-3p mimic组细胞中LINC00346-WT和PD-L1-WT荧光素酶活性明显降低（均P<0.05）。与NC-siRNA组比较，LINC00346-siRNA组细胞中miR-148a-3p表达显著升高（P<0.05）。与NC-siRNA组比较，LINC00346-siRNA组PC3细胞增殖能力降低，细胞凋亡率显著升高（均P<0.05）；与LINC00346-siRNA+NC inhibitor组比较，LINC00346-siRNA+miR-148a-3p inhibitor组PC3细胞中miR-148a-3p水平和细胞凋亡率降低，细胞增殖能力升高（均P<0.05）。与NC inhibitor组比较，miR-148a-3p inhibitor组细胞中PD-L1 mRNA表达水平升高（P<0.05）。与NC-siRNA组比较，LINC00346-siRNA组PC3细胞中PDL1 mRNA和蛋白水平降低（均P<0.05）；与LINC00346-siRNA+NC inhibitor组比较，LINC00346-siRNA+miR-148a-3p inhibitor组的PC3细胞中PD-L1 mRNA和蛋白水平升高（均P<0.05）。与NC-siRNA组比较，LINC00346-siRNA组的CD8+T细胞增殖能力升高，CD8+T细胞凋亡率降低，IFN-γ和TNF-α水平升高（均P<0.05）；与LINC00346-siRNA组比较，LINC00346-siRNA+miR-148a-3p inhibitor组和LINC00346-siRNA+pcDNA-PD-L1组的CD8+T细胞增殖能力降低，CD8+T细胞凋亡率升高，IFN-γ和TNF-α水平降低（均P<0.05）。结论   敲低LINC00346可通过调控miR-148a-3p/PD-L1轴而抑制前列腺癌细胞增殖和免疫逃逸，促进细胞凋亡。 2024 Vol. 44 (6): 961-967 [摘要] ( 6 ) [PDF 0KB] ( 32 ) TRUS/MR靶向穿刺联合FPSA、D-D、睾酮在前列腺癌诊断中的应用价值 魏雪峰 陈建军 张志杰 卢冬敏 赵景良 王彩军 马磊 目的   探讨经直肠超声（TRUS）/磁共振成像（MR）靶向穿刺联合游离型前列腺特异抗原（FPSA）、D-二聚体（D-D）、睾酮在前列腺癌（PCa）诊断中的应用价值。方法   选择2020年1月至2022年12月在本院诊断的62例PCa患者作为PCa组，选择同期在本院诊断的62例良性前列腺增生（BPH）患者作为BPH组。PCa组行TRUS/MR靶向穿刺，两组均行血清FPSA、D-D、睾酮检测。观察两组患者的血清FPSA、D-D、睾酮水平，分析PCa组中不同分型患者的血清FPSA、D-D、睾酮水平。以术后病理为金标准，分析TRUS/MR靶向穿刺及血清FPSA、D-D、睾酮单独及联合诊断PCa的诊断效能。分析PCa患者的Gleason评分与TRUS/MR靶向穿刺及血清FPSA、D-D、睾酮的相关性。结果   PCa组的血清FPSA、D-D水平高于BPH组，血清睾酮水平低于BPH组（均P<0.001）。低危型PCa患者的血清FPSA、D-D水平低于中危型、高危型PCa患者，血清睾酮水平高于中危型、高危型PCa患者（均P<0.05）。中危型PCa患者的血清FPSA、D-D水平低于高危型PCa患者，血清睾酮水平高于高危型PCa患者（均P<0.001）。TRUS/MR靶向穿刺联合FPSA、D-D、睾酮诊断PCa的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值均高于其单独及联合诊断（均P<0.05）。Pearson相关分析结果显示，Gleason评分与TRUS/MR靶向穿刺、血清FPSA水平无相关性（r=0.127、0.151，均P>0.05），而与D-D水平呈正相关，与血清睾酮水平呈负相关（r=0.526、-0.461，均P<0.05）。多因素Cox回归分析结果显示，FPSA≥6.83 ng/mL、D-D≥0.71 mg/L、睾酮≤0.20 μg/L为PCa的独立危险因素（均P<0.05）。结论   PCa患者的血清FPSA、D-D、睾酮水平均具有异常改变，TRUS/MR靶向穿刺联合FPSA、D-D、睾酮对PCa具有较高的诊断效能。 2024 Vol. 44 (6): 968-972 [摘要] ( 8 ) [PDF 0KB] ( 34 ) 血清PSA、PAP、尿肌氨酸联合检测对前列腺癌的诊断价值分析 吴周源 陈从其 陈锦添 李智强 陈闽希 目的   探讨尿肌氨酸、前列腺特异性抗原（PSA）、前列腺特异性酸性磷酸酶(PAP)联合检测对前列腺癌（PCa）的诊断价值。方法   选取2016年1月至2018年1月间本院泌尿外科收治并诊断为PCa的60例患者作为PCa组，选取同期60例前列腺增生住院患者作为前列腺增生组，同时选取60例健康者作为正常对照组。采用肌氨酸氧化酶方法对三组研究对象的标本行肌氨酸含量检测，采用放射免疫法测定三组研究对象的PSA、PAP水平，比较各组间的肌氨酸含量及其与血清PSA及病理分级的关系，采用受试者工作特征（ROC）曲线分析PSA、PAP和尿肌氨酸水平联合检测对PCa的诊断效能。结果   PCa组患者的血清PSA、PAP及尿肌氨酸水平较前列腺增生组及正常对照组明显升高，差异均有统计学意义（均P<0.05），而前列腺增生组及正常对照组患者的血清PSA、PAP及尿肌氨酸水平比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。Gleason评分结果显示：Gleason评分越高（分化程度越低、恶性程度越高），血清PSA、尿肌氨酸与PAP水平也越高（均P<0.05）。ROC 曲线分析结果显示，血清PSA、PAP和尿肌氨酸联合检测对PCa具有良好的诊断效能。结论   血清PSA、PAP、尿肌氨酸联合检测能够提高PCa的检测灵敏度以及特异度，可以用于PCa的早期诊断。 2024 Vol. 44 (6): 972-975 [摘要] ( 7 ) [PDF 0KB] ( 40 ) MRI联合血清PGK-1、DDX5、PSA诊断前列腺癌的临床价值 周杨林 张来安 鲁洪 宋强 刘春岭 目的   探究磁共振成像（MRI）联合血清磷酸甘油酸酯激酶-1（PGK-1）、DEADbox RNA解旋酶5（DDX5）、前列腺特异性抗原（PSA）在前列腺癌诊断中的价值。方法   选取2020年10月至2022年12月在本院诊治的120例前列腺癌患者作为观察组，同期选取120例前列腺增生患者作为对照组。所有受试者均行MRI检查，并利用酶联免疫吸附法（ELISA）测定血清PGK-1、DDX5水平，采用E601电化学发光分析仪检测血清PSA水平；采用受试者工作特征（ROC）曲线分析血清PGK-1、DDX5、PSA水平对前列腺癌的诊断价值；采用四格表分析MRI联合血清PGK-1、DDX5、PSA检测对前列腺癌的诊断价值。结果   与对照组相比，观察组患者的血清PGK-1、DDX5、PSA水平均显著升高（均P<0.05）；前列腺癌患者的血清PGK-1、DDX5水平与TNM分期、分化程度、淋巴结转移、Gleason病理分级均有相关性（均P<0.05）；PGK-1、DDX5、PSA诊断前列腺癌的ROC曲线下面积（AUC）分别为0.867、0.836、0.812；MRI诊断前列腺癌的灵敏度为81.67%，特异度为82.50%，准确度为82.08%，联合血清PGK-1、DDX5、PSA诊断前列腺癌的灵敏度为94.17%、特异度为81.67%、准确度为87.92%，其诊断效能高于MRI、血清PGK-1、DDX5、PSA单独检测。结论   前列腺癌患者的血清PGK-1、DDX5、PSA水平升高，与患者临床病理特征有关，血清PGK-1、DDX5、PSA联合MRI能够提高对前列腺癌的诊断价值。 2024 Vol. 44 (6): 976-980 [摘要] ( 12 ) [PDF 0KB] ( 33 ) PCa组织中AURKB、BIRC5表达水平与临床病理特征、预后的关系 宁宁 姜啸烨 目的   探讨前列腺癌（PCa）组织中极光激酶B（AURKB）、凋亡抑制蛋白重复序列5（BIRC5）的表达水平与临床病理特征、预后的关系。方法   选取2018年10月至2020年10月在唐都医院收治的152例PCa患者作为研究对象，将患者的癌组织标本纳入PCa组（152例），将对应的癌旁组织标本纳入癌旁组（152例）。采用免疫组化法检测组织中AURKB、BIRC5的表达情况。比较分析AURKB、BIRC5表达水平与PCa患者临床病理特征的关系；采用多因素Cox回归分析探讨影响PCa患者预后的相关因素。结果   PCa组的AURKB、BIRC5的阳性表达率高于癌旁组（均P<0.05）；Gleason评分≥7分、淋巴结有转移、TNM分期为Ⅲ～Ⅳ期的PCa患者的AURKB阳性表达率、BIRC5阳性表达率均高于Gleason评分<7分、淋巴结无转移、TNM分期为Ⅰ～Ⅱ期患者（均P<0.05）；患者连续随访3年，其中73例患者存活，总生存率为68.42%（104/152）。PCa患者的3年总生存率与患者的Gleason评分、淋巴结转移、TNM分期等均有相关性（均P<0.05）。AURKB、BIRC5阴性患者的3年总生存率高于AURKB、BIRC5阳性患者（均P<0.05）；多因素Cox回归分析结果显示，Gleason评分≥7分、淋巴结转移、TNM分期Ⅲ～Ⅳ期、AURKB阳性、BIRC5阳性均是PCa患者预后的影响因素（均P<0.05）。结论   AURKB和BIRC5在PCa患者癌组织中呈高表达，与PCa患者的临床病理特征、预后密切相关，有望作为辅助评估患者预后生存的潜在标志物。 2024 Vol. 44 (6): 980-984 [摘要] ( 11 ) [PDF 0KB] ( 42 ) 综述 前列腺特异性抗原同源异构体2及其衍生指标在前列腺癌筛查及诊治中的价值 王辉 孙文科 综述 邵志强 审校 目前前列腺癌筛查中应用最广泛的血清学指标是前列腺特异抗原 (PSA)，它具有较高的灵敏度，大大提高了前列腺癌的早期诊断率，从而降低了患者的病死率。PSA同源异构体2(p2PSA)及其衍生指标前列腺健康指数 (PHI)等在某些方面较PSA具有更高的应用价值。本文就其来源及对早期前列腺癌减少不必要的穿刺活组织检查、提高有临床意义前列腺癌检出、与Gleason评分的关系、与其他指标联合应用及对预后评估等方面作用及价值进行综述。 2024 Vol. 44 (6): 1128-1130 [摘要] ( 5 ) [PDF 0KB] ( 36 ) 68Ga-PSMA PET/CT在前列腺癌生化复发中的研究进展 马柠 崔曹哲 胡奕奕 综述 武志芳 审校 前列腺癌生化复发的患者存在局部复发、淋巴结转移和远处转移的风险，早期监测可以有效改善患者的预后。68Ga-PSMA PET/CT对前列腺癌的显像具有高敏感性和特异性，即使在前列腺特异性抗原（PSA）水平较低的情况下，对前列腺癌生化复发仍具有较高的检测效能。本文就68Ga-PSMA PET/CT在前列腺癌生化复发的诊断、分期分级、治疗决策、预后等方面的应用现状作一总结。 2024 Vol. 44 (6): 1131-1133 [摘要] ( 7 ) [PDF 0KB] ( 37 ) 晚期前列腺癌的治疗进展 孟凡宇 综述 沈华 审校 晚期前列腺癌患者的高病死率及生活质量的下降一直是亟待解决的问题。本文针对不同临床特征的晚期前列腺癌患者如何选择更合理的治疗方法，以及晚期前列腺癌治疗方法的发展前景作一综述。 2024 Vol. 44 (6): 1133-1137 [摘要] ( 6 ) [PDF 0KB] ( 39 )

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