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国际泌尿系统杂志
 
2018年 38卷 2期
刊出日期:2018-03-15

论著 综述
 
      
论著
PCA3启动CD-TK自杀基因对前列腺癌细胞特异性杀伤效应初步研究
刘雷 黄星华 李坚伟 陈统权 李冠奕 周建华

目的  研究在前体药物作用下PCA3启动子联合CD-TK基因的真核表达载体对体外前列腺癌细胞特异性杀伤效应。方法  将已构建好pHBAd-PCA3-CD-TK真核重组质粒和对照组质粒分别转染到前列腺癌细胞、对照组细胞,并以更昔洛韦(Ganciclovir,GCV)和5-氟胞嘧啶(5-Fluorocytosine,5-FC) 作为前体药物联合使用。MTT法检测并比较体外细胞毒实验后各组细胞活力。结果  成功将pHBAd-PCA3-CD-TK转染至目标细胞,采用Real-Time PCR验证其仅能在前列腺癌细胞中表达;MTT法检测可观察到pHBAd-PCA3-CD-TK组靶细胞活力明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论  pHBAd-PCA3-CD-TK真核重组质粒可在前列腺癌细胞中特异性表达并激活前体药物,体外实验中特异性杀伤前列腺癌细胞,为后续基于PCA3启动子对前列腺癌精准基因治疗打下初步研究基础。

2018 Vol. 38 (2): 177-180 [摘要] ( 0 ) [PDF 0KB] ( 0 )
局部阳性淋巴结膀胱癌不同治疗策略的疗效对比研究
白维斌 李颖毅 赵波 王永堂

目的  对于临床淋巴结转移(cN+)膀胱癌患者远距离转移风险高,但存在治愈可能。这类患者被排除在新辅助化疗试验之外,并在一线辅助化疗试验中与远距离转移患者合并,认为不适合定义综合治疗。本研究就其不同治疗策略进行了疗效比较分析。方法  回顾性分析2003年1月至2013年1月间于本院行化疗或膀胱切除术的cTanyN1-3M0期膀胱癌患者522例。通过规避患者及肿瘤相关的混杂因素评估有效性。结果  522例患者中(cN1 47%,cN2 43%,cN3 10%)342例接受了膀胱切除术、180例仅接受化疗。膀胱切除术患者中,116例接受了术前化疗、96例接受了辅助化疗。单独化疗、单独膀胱切除术、膀胱切除术配合术前化疗及膀胱切除术配合术后辅助化疗的5年总生存期(Overall survival,OS)分别为12%(95% CI:9%~14%)、19%(95% CI:13%~23%)、32%(95% CI:26%~37%)、25%(95% CI:20%~32%)。相比于单纯的膀胱切除术,术前化疗的OS显著改善(HR 0.68,95% CI:0.54~0.92)。术后辅助化疗相比于单纯膀胱切除术也显著改善生存期。仅接受化疗患者的生存期低于仅行膀胱切除术的患者。结论  cN+膀胱癌患者实现长期生存需结合化疗和膀胱切除术等多种疗法以获得最好疗效。

2018 Vol. 38 (2): 181-184 [摘要] ( 0 ) [PDF 0KB] ( 0 )
钬激光技术治疗非肌层浸润性膀胱癌的临床疗效分析
曹敬毅 王淇超 孙卫兵 王乾 吴刚

目的  评价经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤(non-muscle invasive bladder cancer,NMIBC)的临床疗效。方法  回顾性分析167例分别行经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术(78例)与 经尿道膀胱肿瘤切除术(transurethral resection of bladder tumor,TURBT)(89例)的 NMIBC 患者的临床资料,比较手术时间、术中闭孔神经反射、膀胱穿孔发生率及术后复发率等指标。结果  钬激光组手术时间与电切镜组无明显差异(P>0.05);术中闭孔神经反射率、膀胱穿孔发生率、术后出血发生率等方面钬激光组明显少于电切镜组(P<0.05);两组患者术后复发率差异无统计学意义(P>0.05)。结论  钬激光在治疗 NMIBTC方面同电切一样疗效确切,但钬激光手术方法易于掌握、安全性高且并发症少。值得临床可合理选择运用。

2018 Vol. 38 (2): 185-187 [摘要] ( 0 ) [PDF 0KB] ( 0 )
紧密连接蛋白ZO-1在肾癌中的表达及其临床意义
包贤涛 刘修恒 王磊 刘洋

目的  探讨闭锁小带蛋白(sonula occluden-1,ZO-1)这种紧密连接相关蛋白在肾癌中的表达情况及其临床意义。方法  采用免疫组织化学法检测55例肾癌患者手术切除的肾脏病理标本中正常肾组织以及肾癌组织中ZO-1蛋白的表达,并分析肾癌组织中ZO-1的表达与肿瘤的侵袭和转移之间的关系。结果  ZO-1蛋白在正常肾组织和肾癌组织中的阳性表达率分别为74.5%和32.7%。 两组间进行比较显示,ZO-1蛋白在肾癌组织中的表达水平明显低于正常肾组织,组间具有差异性(P<0.05)。在肾癌组织中,ZO-1蛋白的表达水平与癌组织的临床分期、分化程度以及淋巴结转移有关。结论  人肾癌组织中ZO-1蛋白的表达较正常肾组织减少,并且其可能参与肾癌肿瘤细胞的侵袭和转移。

2018 Vol. 38 (2): 187-191 [摘要] ( 0 ) [PDF 0KB] ( 0 )
拉曼光谱在肾透明细胞癌诊断中的研究
陈波 周家合

目的  探讨拉曼光谱在诊断肾透明细胞癌中的应用。方法  收集本院2016年6月至2016年10月术后病理确诊为肾肿瘤的38例手术标本,其中肾透明细胞癌标本27例、嗜酸性细胞瘤标本5例及错构瘤标本6例。每例标本随机选取3个不同位点进行光谱检测,利用判别分析法得到拉曼鉴别良恶性肿瘤的准确率。结果  本实验共获得光谱201个,包含:透明细胞癌81个、嗜酸性细胞瘤15个、错构瘤18个、远端肾组织87个。拉曼光谱区分透明细胞癌与嗜酸性细胞瘤及错构瘤的准确率分别为94.20%和87.04%,两者的灵敏度分别为95.06%(77/81)和85.19%(69/81),特异度分别为93.33%(14/15)和 88.89%(16/18)。拉曼光谱区分透明细胞癌与远端肾实质的准确率为93.42%,而良性肿瘤和远端肾实质被拉曼鉴别的准确率均为85.74%。结论  拉曼光谱可用于肾透明细胞癌的鉴别诊断,为肾脏肿瘤的术前诊断提供新方法。

2018 Vol. 38 (2): 191-194 [摘要] ( 0 ) [PDF 0KB] ( 0 )
综述
克罗恩病与泌尿系结石相关性的研究进展
艾日班·莫合太 阿里木·太来提 木拉提·马合木提

泌尿系结石疾病是一个跨越人群、文化、地区、种族的世界性难题,泌尿系结石的形成原因较复杂,随着医学科研水平的发展,对泌尿系结石有了很多深入的研究,但对其发病机制、发病原因等扔未确切阐明。近年来在国外克罗恩病和泌尿系结石的关系引起了人们的重视,外国学者就克罗恩病与泌尿系结石的关系做了较多的相关研究,国内相关文献相对较少,本文就该方面的研究进展作一综述。

2018 Vol. 38 (2): 283-286 [摘要] ( 0 ) [PDF 0KB] ( 0 )
转移性肾细胞癌综合治疗方案的新进展
平措桑布 唐亮

转移性肾细胞癌(metastatic renal cell carcinoma,mRCC)的治疗策略在最近十年内发生了巨大的改变。减瘤手术作为mRCC辅助性治疗手段,可以降低机体的肿瘤负荷,缓解原发病灶引起局部症状,延缓肿瘤进展等。白介素-2和干扰素-α介导的细胞免疫治疗总体反应率较低,已逐渐被靶向治疗药物所代替。 靶向药物的问世对于mRCC的治疗具有重要的意义,使得患者的总体生存期显著延长, 药物有效性和安全性也得到证实。mRCC对传统放、化疗不敏感,然而联合化疗方案以及立体定位放射治疗在部分患者中有一定疗效。因此,根据不同患者的具体情况,选择个性化的综合方案是治疗mRCC治疗的关键。现将mRCC的综合治疗方案相关进展作一综述。

2018 Vol. 38 (2): 287-290 [摘要] ( 0 ) [PDF 0KB] ( 0 )
长链非编码RNA母系表达基因3与泌尿系肿瘤关系的研究进展
谭益帆 刘洋 王磊 刘修恒

母系表达基因3(materrally expressed gene3,MEG3)是一种长度约1600个核苷酸、缺乏开放的阅读框架、无蛋白编码功能的长链非编码RNA(long non-coding RNA,LncRNA)分子。近年来研究证实MEG3在肿瘤中表现为抑癌基因的功能,MEG3可以通过依赖P53途径及非依赖P53途径、调控Rb途径、抑制自噬、促进凋亡等途径发挥抑癌作用。本文就MEG3与泌尿系肿瘤的关系进行综述,期望为泌尿系肿瘤的治疗提供新的思路。

2018 Vol. 38 (2): 291-294 [摘要] ( 0 ) [PDF 0KB] ( 0 )
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